Что вызывает рак поджелудочной железы? Каковы факторы риска?

Рак поджелудочной железы чаще встречается у людей старше 60 лет и у мужчин. Но и более молодые люди все чаще сталкиваются с этим заболеванием. До сих пор нет однозначного ответа о причинах, вызывающих это заболевание, но основными факторами риска можно назвать курение, питание с высоким содержанием жирной пищи, употребление алкоголя, диабет, ожирение и чрезмерное потребление кофе. Все упомянутые мной факторы также являются факторами риска развития панкреатита, то есть воспаления поджелудочной железы. Развитие рака часто встречается  у пациентов с длительным панкреатитом. В недавних исследованиях было показано, что генетические факторы так же влияют на риски развития рака поджелудочной железы.

Каковы симптомы рака поджелудочной железы?

Расстройство желудка может сопровождаться болью, распространяющейся из желудка в спину, быстрой потерей веса и желтухой. Иногда при опухолях, поражающих тело и хвост поджелудочной железы, диагностируется диабет даже если в семье никогда не было диабета. Иногда можно обнаружить уплотнение в области живота, чуть ниже грудной клетки, по средней линии. Частым симптомом рака  поджелудочной железы является очень сильная боль, которая поражает спину как при панкреатите, т.к. поджелудочная железа расположена в области, где  наблюдается большое количество нервных окончаний.

Как диагностируется рак поджелудочной железы?

Диагностика рака поджелудочной железы обязательно проводится у пациентов жалующихся на  боль, с признаками желтухи и с потерей веса. Признаками рака поджелудочной железы могут быть высокий уровень билирубина, указывающего на желтуху в анализах крови и CEA и CA 19-9, и опухолевых маркеров. Опухоль может быть выявлена с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Диагноз подтверждается МРТ и ЭРХПГ, которые исследуют желчные протоки, а поджелудочная железа и желчный проток визуализируются с помощью эндоскопии.

Как лечить?

Фактически лечением рака поджелудочной железы является хирургическое вмешательство, но только 20-25% пациентов могут быть диагностированы в операбельном периоде. Поэтому, когда поставлен диагноз, очень быстро делаются все анализы и, если это возможно, пациента незамедлительно оперируют. К хирургическому лечению добавляются химиотерапия и, при необходимости, лучевая терапия. В тех случаях, когда пациент не подходит для хирургического вмешательства, проводится поддерживающее лечение химиотерапией.

На какие органы распространяется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы – одна из опухолей с агрессивным течением. Он часто распространяется на лимфатические узлы вокруг поджелудочной железы, печени и легких. Рядом с поджелудочной железой расположены важные сосуды, поэтому, зачастую, заболевание распространяется и на эти сосуды.

Соответствующие статьи:

• Рак Толстой Кишки
• рак желудка
• рак груди
• рак щитовидной железы

Рак поджелудочной железы yazısı ilk önce доцентСойкан Барлас üzerinde ortaya çıktı.

• Обнаружении единичного и твердого узелка в щитовидной железе,
• Пациент мужского пола старше 50 лет,
• Обнаружении узелков у пациента моложе 15 лет,
• Быстрорастущем клубке,
• Жестком лимфатическом узле на шее,
• Получении лучевой терапии по любой причине на шею,
• Семейном анамнезе рака щитовидной железы.

Каковы типы рака щитовидной железы?

Рак щитовидной железы делится на 5 групп:

• Папиллярный рак щитовидной железы. Это самый распространенный тип рака щитовидной железы с 70-75%. Он чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. При лечении он позволяет максимально продлить срок службы органа . Он может распространяться на лимфатические узлы в области шеи, поэтому щитовидная железа и лимфатические узлы на стороне опухоли также удаляются во время операции.
• Фолликулярный рак щитовидной железы. Выявляется с частотой 10-15%. Он чаще встречается у женщин старше 50 лет, обычно встречается у пациентов, которые наблюдались по поводу узлового зоба. Проблема с фолликулярным типом рака заключается в том, что при взятии иглой клеток для биопсии, сложно определить, является ли она раковой или нет. Вероятность заболеть раком составляет около 20%, но, во избежание риска, обычно решаются на хирургическое вмешательство.
• Лимфома щитовидной железы встречается сравнительно редко. Обычно она обнаруживается в возрасте старше 60 лет. Этот рак более агрессивен по сравнению с папиллярным и фолликулярным типами, поэтому вся ткань щитовидной железы удаляется при хирургическом вмешательстве вместе с лимфатическими узлами вокруг нее.
• Медуллярный рак щитовидной железы; он наблюдается с частотой 5-10%. Его можно встретить как один, так и в совокупности с другими заболеваниями. Если встречается этот тип рака щитовидной железы, пациент должен быть обследован на наличие других нарушений. При обнаружении единичного заболевания, лечение заключается в удалении щитовидной железы с окружающими лимфатическими узлами.
• Анапластический рак щитовидной железы; он выявляется с чатотой 5%. Это самый агрессивный из всех видов рака щитовидной железы. Он появляется в виде твердой опухоли в области шеи и может вызвать охриплость и затруднение глотания. При постановке диагноза он не может быть удален хирургическим путем.

Есть ли у меня зоб или рак щитовидной железы? Как я это пойму?

При зобе и при раке щитовидной железы в щитовидной железе есть узелки. Важно различать, являются ли эти узелки доброкачественными или злокачественными. Структура, размер и кровоснабжение узелков определяются с помощью ультразвукового исследования щитовидной железы. Диагноз может быть подтвержден сцинтиграфией. Особенные или увеличенные узелки легко обнаруживаются при периодическом и регулярном ультразвуковом исследовании. Если при обследовании выявляются узелки, вызывающие подозрение – один или более, то иглой берется кусочек и исследуется в лаборатории. Исследование взятого фрагмента, скорее всего, позволит поставить диагноз. Наиболее важным моментом, который следует учитывать, является то, что игольчатая биопсия щитовидной железы должна выполняться под ультразвуковым контролем, а не вслепую. В противном случае биопсия может быть взята из неправильной области и может потребоваться проведение повторной ненужной биопсии. 

У меня рак щитовидной железы; как меня будут лечить?

Лечение рака щитовидной железы-это хирургия. При лечении щитовидная железа удаляется целиком, если таковая имеется, также удаляются лимфатические узлы по средней линии шеи и сбоку. Вместо гормона щитовидной железы, выделяемого удаленной щитовидной железой, пациенту назначают пожизненный пероральный тиреоидный гормон. В некоторых специальных группах пациентов вместо хирургического вмешательства может применяться лечение радиоактивным лазером.

Будет ли мой голос приглушен после операции? Какие еще могут быть осложнения?

Как и любая операция, операция на щитовидной железе также имеет осложнения. Голосовые нервы проходят чуть ниже щитовидной железы, и вероятность послеоперационной охриплости может составлять 2-3%. Чтобы предотвратить это, для локализации голосовых нервов во время операции может быть использовано специальное устройство, и риск снижается. Еще одним осложнением может быть кровотечение. Из-за удаления паращитовидной железы во время операции, может наблюдаться низкий уровень кальция в крови и спазмы в руках или ухудшения их питания. Но все эти риски можно уменьшить с помощью тщательной хирургии и опыта.

Рак щитовидной железы yazısı ilk önce доцентСойкан Барлас üzerinde ortaya çıktı.

Я женщина, значит, я в опасности?

Как мы уже упоминали, рак молочной железы встречается гораздо чаще у женщин. Кроме того, наличие рака молочной железы в семье, особенно со стороны матери, является одним из наиболее важных факторов, повышающих риск. Поэтому, если у вашей матери, тети или сестры рак молочной железы, риск увеличивается. Чаще всего рак молочной железы выявляется  в возрасте старше 50 лет, но он так же встречается даже у 20-ти летних. Это опухоль, на которую влияет гормональный статус. По этой причине увеличивается заболеваемость у женщин, у которых менструация началась в раннем возрасте, которые никогда не рожали, которые рожали, но не кормили грудью своих детей или которые получали внешнюю гормональную терапию. Курение – еще один фактор риска. Женщины, у которых был диагностирован рак в одной груди, также имеют более высокую вероятность развития рака в другой груди.

Но как я узнаю, есть ли у меня рак молочной железы?

Ты лучше знаешь свою грудь. По этой причине, начиная с 20-летнего возраста, самоанализ один раз в месяц после купания является, пожалуй, самым важным методом скрининга для ранней диагностики. Перед зеркалом сначала осмотрите свою грудь, заложив одну руку за голову и слегка надавите на нее другой рукой. Затем проделайте то же самое с другой грудью. Через некоторое время вы заметите даже малейшее изменение в вашей груди. Другими методами скрининга являются маммография и УЗИ молочных желез. Маммография, должна проводиться каждые 2 года после 40 лет и один раз в год после 50 лет. Этот метод диагностики дает нам ценную информацию в сравнении со старыми методами. В возрасте до 40 лет ткань молочной железы не очень подходит для маммографии, и в качестве метода скрининга обычно используется ультразвуковое исследование.

В последние годы генные мутации и генетические тесты вышли на первый план при раке молочной железы, как и при многих видах рака. Рак молочной железы сосуществует с мутациями генов, например, в генах BRCA-1 и BRCA-2. Если у вас есть семейный анамнез рака молочной железы, очень важно, сдать эти генные тесты. Таким образом, вы узнаете, какова вероятность возникновения рака молочной железы именно у вас и сможете своевременно принять ранние меры.

Какие признаки в груди могут свидетельствовать что у Вас рак?

Вы должны немедленно проконсультироваться со специалистом общей хирургии по поводу любых различий, которые вы можете обнаружить во время вашего обычного обследования. Если вы обнаружили в груди уплотнение, изменение формы соска, изменение цвета или появление апельсиновой корки в груди и кровянистые выделения из соска – это симптомы, которые могут свидетельствовать о раке молочной железы. Помните, что любое уплотнение, которую вы обнаруживаете в груди, или любые кровянистые выделения из соска не означают рак. Подозрительный диагноз должен быть подтвержден взятием биопсии. Однако цена промедления очень высока, поэтому, если у вас есть жалобы, которые были упомянуты выше, пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу.

Как лечится рак молочной железы?

В последние годы произошли значительные изменения в методах лечения рака молочной железы. В то время как 10-15 лет назад при раке молочной железы применялись гораздо более агрессивные методы лечения, сейчас стали применяться гораздо более умеренные методы лечения. При запущенной стадии рака, в зависимости от метастазирования рака в подмышечные лимфатические узлы, может потребоваться удаление как молочной железы, так и подмышечной лимфатической ткани (модифицированная радикальная мастэктомия; мастэктомия + подмышечное выскабливание). При раке молочной железы, диагностированном на ранней стадии, лечение заключается в удалении только опухолевой части молочной железы и исследовании сторожевого лимфатического узла, который показывает, перешла ли опухоль в лимфатические узлы под подмышкой (квадрантэктомия + биопсия сторожевого лимфатического узла). В конце этого обследования решается, будут ли удалены подмышечные железы.

Другими поддерживающими методами лечения рака молочной железы являются химиотерапия, применяемая до или после операции, послеоперационная лучевая терапия и гормональная терапия. Я рекомендую вам вместе с вашим хирургом и онкологом выбрать наиболее подходящий для вас метод лечения.

Рак груди yazısı ilk önce доцентСойкан Барлас üzerinde ortaya çıktı.