Вступление
Как и при всех хронических заболеваниях, при почечной недостаточности пациенты обычно проходят долгий и изнурительный процесс. Некоторые пациенты попадают в отделение неотложной помощи, потому что их состояние внезапно ухудшается за ночь. Такие пациенты не знают о нарушениях, которые вызывают почечную недостаточность или не имели запущенных жалоб до госпитализации. Этим пациентам посчастливилось получить диагноз почечной недостаточности на ранней стадии, и таким образом они достигают стадии терминальной стадии почечной недостаточности как можно позже благодаря наблюдению, проводимому нефрологом. К сожалению, этот процесс включает в себя строгие диеты, высокие дозы лекарств и сильно истощает как физически, так и морально. Когда же пациенты, наконец, достигают последней стадии невозврата, остается только один вопрос: “что мне теперь делать?”
Какой Способ Лечения Я Должен Выбрать?
Существует несколько вариантов удаления токсичных веществ из организма и обеспечения продолжения жизни для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Это перитонеальный диализ, при котором катетер вводится в брюшную полость и пациент может самостоятельно вернуться домой, гемодиализ, при котором пациент может проходить диализ в диализном центре в течение трех дней в неделю через сосудистый доступ к рукам, и трансплантация почки. В настоящее время трансплантация почки является наиболее эффективным вариантом, подходящим для пациентов как с точки зрения обеспечения длительной продолжительности жизни, так и с точки зрения обеспечения высокого качества жизни. Тем не менее, альтернативами для пациентов, у которых нет возможности трансплантации почки на ранней стадии чрезвычайно важными являются другие методы. С помощью вашего нефролога Вы должны выбрать наиболее подходящий метод лечения, который сможет обеспечивать выполнение задач, осуществляемых почками.
Что такое пересадка почки?
Трансплантация почки грубо описывается как удаление почки у одного человека и пересадка ее другому. Донором может быть умерший или живой донор. При пересадке почки от умершего донора трансплантация производится после наступления смерти мозга. Каждый гражданин Турции с терминальной стадией заболевания почек имеет право быть включенным в список ожидания органов умершего донора. В этом случае пациент регистрирует операцию в списке трансплантологического центра, в котором он хочет провести операцию. Желательно, чтобы центр трансплантации находился рядом с местом проживания пациента. В результате серии сложных расчетов, включающих в себя возраст пациента, продолжительность диализа, гистосовместимость пациента с органом, подлежащим взятию, и центром, в котором орган берется, Национальный координационный центр при Министерстве здравоохранения определяет, кому будет пересажен орган, и орган доставляется в центр трансплантации.
Мой родственник хочет подарить мне почку. Могу ли я получить ее?
При пересадке живой донорской почки пациент обращается в центр трансплантации вместе с родственником, который хочет пожертвовать ему почку. В соответствии с законодательством Турецкой республики, допускается максимум 4 степень родства по отношению к донору одного органа пациенту. Если родства нет, донор должен прийти в Центральный Комитет по этике и продемонстрировать искренние отношения с реципиентом. Донор и реципиент проходят медицинское обследование на предмет пригодности к трансплантации почки. Трансплантация живой донорской почки может быть применена к парам, которые физически и психически здоровы. Вы можете обратиться в центр трансплантации почек больницы Флоренс Найтингейл за бесплатной подробной информацией и обследованиями.
Как проводится операция по пересадке почки?
При пересадке живой донорской почки донор и реципиент оперируются одновременно. После того, как почка удалена от донора, почка промывается специальными растворами и пересаживается реципиенту, ожидающему в другой комнате. Почка может находиться вне тела в течение 45-60 минут во льду. При пересадке почки от мертвого донора, после того как почка удалена от донора, ее промывают специальными растворами, кладут на лед и переносят в центр, где находится реципиент. Анализы и подготовка могут занять в среднем 8-12 часов. Если почка перевозится из другого города, этот период может занять до 24 часов.
При трансплантации от живых доноров, доноры покидают больницу в течение 2-3 дней, а реципиенты – через 5-6 дней после трансплантации. При трансплантации от мертвого донора длительность пребывания в стационаре пациента составляет 7-10 дней, но этот процесс может быть продлен в зависимости от времени функционирования имплантированной почки.